Síncope/convulsión

Buenas! Subo mi último caso de la rotación.

S: Paciente masculino de 85 años, HTA medicado, concurre a la consulta (pidió un sobreturno) acompañado por su hijo. Refiere haber presentado, hace tres días, un cuadro "sincopal" que lo hizo concurrir a la guardia. En el interrogatorio dirigido refiere que luego de haber almorzado se levantó de repente y sintió mareos, nauseas y que la vista se le nubló. Logró sentarse en un sillón. Además se acompañó de incontinencia urinaria, por lo que se orinó encima. Refiere no haber perdido nunca la conciencia. Luego pudo llamar a su hijo quien concurrió enseguida. Éste último refiere que al llegar lo encontró acostado en la cama y ya higienizado. Lo lleva inmediatamente a la guardia donde le realizan laboratorio (incluyen:hemograma, hepatograma, troponina) y una TAC de cerebro.
Los estudios de laboratorio y la TAC no mostraron ninguna alteración.

O: Paciente en buen estado general, TA 110/70, FC 76 sin ortostatismo. exámen neurológico normal.

E: Lipotimia

P: Completar estudios de laboratorio: Glucemia, ionograma. Al ser HTA se adelanta el workup de HTA.


Evaluando el caso desde afuera, yo creo que cuando el señor llegó a la guardia interpretaron éste cuadro como un síncope o una probable convulsión. Qué diferencias clínicas hay entre éstos dos cuadros? Y con una lipotimia?
Qué estudios se deberían pedir a un paciente que concurre a la guardia refiriendo síncope? Cambian dependiendo la edad del paciente?